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四川一太婆发现患喉癌,“保命”还是“保喉”?

鹿婆婆(匿名)最近一段时间常被声音嘶哑困扰,意外发现声音嘶哑原因竟是患上 “喉癌”,辗转来到成都仁品耳鼻喉专科医院求医,令人感到幸运的是通过正规治疗,让鹿婆婆重获新 “声”。

3个月前的某个清晨,鹿婆婆起床后发现自己成了“宝娟嗓”,呈间断性声音嘶哑,几日后,鹿婆婆因风寒感冒,声音嘶哑症状加重,伴咽部异物感、咽干、偶伴咽痒、咳嗽,随着病情发展越来越严重,嘶哑的嗓音逐渐影响到鹿婆婆与人的日常交流,在家人的支持和陪同下,在当地医院接受喉镜检查,结果显示:喉部新生物,医生建议前往上级医院诊疗。

当地医院的检查结果让鹿婆婆的女儿忧心忡忡,随即带着母亲来到成都仁品耳鼻喉专科医院进行检查。成都仁品常务副院长朱力教授查看鹿婆婆既往病史后,通过颈部增强CT影像所见:“声门区为主软组织影增多,累及双侧声带及前联合,向上达声门上区,累及左侧室带,左侧梨状影窝变浅,下未及声门下区,T1WI呈等信号,STIR呈稍高信号,增强扫描明显不均匀强化,声门腔稍变窄,余颈部未见确切占位灶。右侧梨状隐窝清楚,声带无增厚,四周脂肪间隙清楚。所示颈部未见肿大淋巴结。”根据检查报告,朱力教授凭借经验初步判断这个新生物没那么简单,建议患者进行病理活检。病检结果提示:“鳞状细胞癌”,也就是人们常说的 “喉癌”。

(病理检查报告)

得知检查结果,鹿婆婆的女儿有些不知所措,该怎么办?还有救吗?还能活多久?一连串问题接踵而来。面对患者家属的慌张,朱力院长安慰道:“目前医疗技术发达,且患者病情处于中期,只要使用恰当的治疗方式,情况仍可控。”

手术仿佛成了鹿婆婆的最后一根救命稻草,经过全家商量后,决定进行手术治疗,仁品专家团队考虑到患者术后生活质量,根据肿瘤发展现状及医生手术能力等多方面考究后,最终决定保留患者呼吸、吞咽、说话三大功能。为此手术团队必须精准判断,精准操作。经过仁品专家团的讨论,为其制定了一套个性化的手术方案,由朱力院长携仁品专家团队为其实施了:“垂直超半喉切除术及功能重建术+左侧淋巴结清扫术+任意皮瓣形成术+气管切开”,手术非常顺利。

朱力院长将术中取下的切缘进行病理检查显示:“左部分喉及肿瘤”:中分化鳞状细胞癌,侵及横纹肌,肿瘤大小1.9cm*1.3cm*0.8cm,未查见脉管侵犯,未见神经侵犯。“喉前淋巴结”:查见淋巴结2枚,未见癌。“气管前淋巴结”:查见淋巴结1枚,未见癌。“左颈ⅡB区淋巴结”:查见淋巴结4枚,未见癌。“左颈清淋巴结”:查见淋巴结10枚,未见癌。通过病理诊断显示各处未见癌累及。

术后,1天、2天、3天……在医护人员和患者家属悉心照顾下,患者病情一天天好起来,慢慢下床活动,也常通过文字与医生护士交流病情。

半月后,鹿婆婆的各项指标已达到出院标准,得知可以出院,鹿婆婆露出了开心的笑容。

早期喉癌的5大症状

1、声音嘶哑

声音嘶哑是喉癌的早期信号。喉癌是长在声带上的肿瘤,即使体积再小,也会出现声音嘶哑,若出现不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上,均应进行细致的喉部检查,不可掉以轻心。

2、喉咙感觉异常或吞咽疼痛

若喉咙感觉异常或咽喉疼痛是声门上型喉癌的早期症状,但始发于声带的肿瘤一旦发展至中后期,也会产生咽喉异物感或吞咽疼痛。这种类型的症状往往在发病初期不易察觉,因此病人比较容易忽略。

3、咳嗽痰中带血

由于肿瘤带有大量非正常新生血管,患者咳嗽后常常会发现粘膜或痰里带有血丝。这类症状主要见声门上型、声门下型肿瘤患者和中晚期的声带肿瘤患者,早期声带肿瘤一般不会产生出血现象。

4、反射性疼痛感

喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨鼓膜时,可引起精神的反射性疼痛,表现为同侧头痛、耳痛。这些症状主要出现在声门上型肿瘤患者中。

5、呼吸困难

当肿瘤在原发部位严重恶化并提及增大,会直接阻塞气管,影响呼吸或使气管分泌物排出不畅,从而导致呼吸困难。这种现象一般只有在晚期喉癌才会发生。

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